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建设项目压覆矿产资源评估报告备案表

土地矿产- 其他矿产文书  |  Thu Jan 17 08:00:00 CST 2019


辽国土资压储备字[____]____号
评估报告名称
 
用地地点及面积范围
(按行政区划详细填写到
所涉及的乡镇村庄)
 
建设单位
规划单位
名称
 
法人代表
 
地址
 
联系人
 
单位性质
 
电话
 
评估报告
编制单位
名称
 
法人代表
 
地址
 
联系人
 
资质及证书编号
 
电话
 
单位性质
 
报告主编
 
审查情况
审查时间
 
审查地点
 
 
 
 
姓名
单位
职称
所学专业/
从事专业
电话
签名
组长
 
 
 
 
 
 
成员
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
报告编制单位对报告真实性及结论负责的承诺
 
 
负责人:____________印章____________
____年____月____日
建设单位对提供的资料真实性的承诺
 
 
负责人:____________印章____________
____年____月____日
备案
意见
已核收该评估报告及审查意见等相关材料。经合规性检查认为:报告编制单位和审查专家均具有相应资质条件,审查程序符合有关规定,予以备案。
 
备案人:________负责人:________
备案的国土资源主管部门印章____________
____年____月____日
本表为单张A4纸正反面制印


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