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收养登记申请书

公民家庭- 收养监护  |  2015-03-30 00:48:50.417


收养目的:__________________________________________________
 
不遗弃、不虐待被收养人和抚育被收养人健康成长的保证:_______________
 
其他有关事项:________________________________________________
 
本人申请内容完全真实,如有虚假,愿承担法律责任。
 
 
收养人签名:_________ 收养人签名:___________
_______________日 _________________
 
收养人情况
 
   
                      (男/女)
被收养后改名为
 
出生日期
 
身份证件号
 
   
 
   
 
   
 
文化程度
 
工作单位
 
健康状况
 
婚姻状况
 
被收养前的
户籍地或者捡拾地
 
身份类别
 
 
(填写:“孤儿”、“社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“非社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“生父母有特殊困难无力抚养的子女”、“继子女”。收养三代以内同辈旁系血亲的子女,应写明具体亲属关系。)
 
 
被收养人情况(2
 
年满10周岁
被收养人对
收养登记的意见
 
签名
未满10周岁
被收养人
按手(足)印
 
 
 
收养登记询问笔录
 
  询问时间:_____________ 询问地点:_______________________
  询问人:_______________ 被询问人:_______________________
  记录人:__________________________________________________
  询问内容:________________________________________________
 
收养登记调查记录
 
  调查时间:_____________ 调查地点:_______________________
  调查人:_______________ 被调查人:_______________________
  记录人:__________________________________________________
  调查内容:________________________________________________


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