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________（破产企业名称）管理人

    （______）_____破管字第_____号

________人民法院：

贵院于________年_____月_____日作出（   ）____破字第____号民事裁定书，裁定宣告_______（破产企业名称）破产。现经管理人调查，_________（破产企业名称）在偿付破产费用和共益债务后，可供分配的财产价值为零，根据《中华人民共和国企业破产法》第一百二十条第一款之规定，管理人请求法院裁定终结_______________（破产企业名称）的破产程序。

____________（管理人全称）

                                                  ____________（管理人印鉴）

________年______月______日

附：1．破产费用和共益债务清偿报告；

2．破产企业财产状况报告。

文书制作说明：

1．本文书依据的法律是《中华人民共和国企业破产法》第一百二十条第一款之规定，“破产企业无财产可供分配的，管理人应当请求人民法院裁定终结破产程序。”由管理人发现破产企业无财产可供分配时，向受理破产案件的法院的提出。

2．管理人在请求人民法院裁定终结破产程序时，应当附破产企业的财产状况报告。

3．破产企业无财产可供分配，是指破产企业以特定财产清偿担保债权，破产财产清偿破产费用和共益债务之后，无其他财产可供分配。破产财产不足清偿破产费用的，则应当依照《中华人民共和国企业破产法》第四十三条第四款之规定，提请法院终结破产程序。