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仲裁程序- 农村土地承包仲裁 | Thu Feb 08 08:00:00 CST 2018

__________仲裁委员会：

根据《农村土地承包经营纠纷调解仲裁法》和《农村土地承包经营纠纷仲裁规则》相关规定：

1.我方在《仲裁员名册》中选定__________为仲裁员；选定__________为首席仲裁员。

2.（　）我方委托仲裁委员会主任指定仲裁员；

3.（　）我方委托仲裁委员会主任指定首席仲裁员。

申请人（被申请人）：（签名、盖章或者按指印）

______年_____月_____日

说明：如委托仲裁委员会主任指定仲裁员或首席仲裁员，请在相应的选择项前的括号内打“√”确认。