____人民法院
（ ） 执字第 号
申请执行人____________
被执行人______________
本院在执行________一案中，因____________。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第（十一）项、第二百零九条和《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第270条________的规定，裁定如下：
执行担保人____应当履行义务部分的财产（或担保物）。
本裁定送达后立即生效。
审判员____________
____年____月____日
（院印）
本件与原本核对无异
书记员____________
附：
一、首部
依次写明以下事项：
1．制作文书的法院名称
2．文书名称
3．文书编号
4．当事人的基本情况
二、正文
1．案由。在“本院在执行______________一案中”的空白处写明当事人的姓名或名称和案由”
2．在“因________”之后的空白处写明应当执行担保人财产的事实和理由。如被执行人在暂缓执行期满后仍不履行义务。
3．裁定的法律依据。表述为：“依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第（十一）项、第二百零九条和《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第270条的规定，裁定如下：”。如担保人提供的是具体的物的担保，还应适用《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第84条的规定。
4．裁定内容。表述为：“执行担保人________应当履行义务部分的财产（或担保物）。”其中的空白处填写担保人的姓名或名称。
5．裁定的法律效力。表述为：“本裁定送达后立即生效。”
三、尾部
应当依次写明以下事项：
1．执行员署名。
2．制发本文书的时间（年月日）。即签发法律文书的日期，而不是承办人拟稿书写的日期。
3．制作本文书的人民法院的院印。其位置应当在制作日期的上侧，要求上不压正文，下要骑年盖月，必须不偏不斜，保持公正、严肃，文字、国徽必须清晰。
4．书记员署名。
5“本件与原本核对无异”印戳。裁定书原本上不写“本件与原本核对无异”，应将其制成专用印戳，由书记员将正本与原本核对无误之后，加盖在正本末页的制发日期的左下方、书记员署名的左上方。个别涂改之处，应盖校对章。
