民办非企业单位年度检查报告书
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| Tue Nov 26 08:00:00 CST 2019
（______年度）
单位名称__________________（盖章）
登记证号__________________
报告日期______年______月______日
中华人民共和国民政部制
填表说明：
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，填写不下，可适当缩小字体。
二、表中选择项，请在“□”中打“√”或涂黑“■”。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。
六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字，同时加盖本单位印章，方为有效。
一、基本情况
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单位名称 |
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登记日期 |
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住所地址 |
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邮政编码 |
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住所来源 |
□自有 □个人或组织无偿提供 □租赁（租赁到期日： 年 月） |
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联系电话 |
① |
② |
传真 |
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电子信箱 |
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单位网址 |
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网站名称 |
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法定代表人
（单位负责人） |
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从业人员数 |
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专职： 人 |
执业许
可证号 |
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兼职： 人 |
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单位性质 |
□法人 □合伙 □个体 |
单位代码 |
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开办资金 |
万元人民币 |
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开户银行 |
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开户账号 |
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业务主管单位 |
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电 话 |
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内设机构名称 |
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二、本年度变更登记事项
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变更事项 |
变更前情况 |
变更后情况 |
批准时间 |
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□单位名称 |
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年 月 日 |
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□住所 |
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年 月 日 |
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□法定代表人（单位负责人） |
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年 月 日 |
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□开办资金 |
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年 月 日 |
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□业务主管单位 |
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年 月 日 |
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□宗旨和业务范围 |
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年 月 日 |
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本年度章程是否修改 |
□是 □否 |
修改后是否核准 |
□是 □否 |
核准时间 |
年 月 日 |
三、本年度内设机构增减情况
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机构名称 |
负责人 |
备案时间 |
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□增加 □减少 |
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年 月 日 |
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□增加 □减少 |
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年 月 日 |
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□增加 □减少 |
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年 月 日 |
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□增加 □减少 |
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年 月 日 |
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□增加 □减少 |
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年 月 日 |
四、本年度开展公益活动情况
五、工作报告
（请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。）
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（本页可复制）
六、法定代表人（单位负责人）声明
谨此确认，本报告书所填内容真实有效。
法定代表人（单位负责人）签字：_______________
_________年_________月_________日
七、年检审查意见
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业务主管单位初审意见 |
登记管理机关审核意见 |
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审查 |
审定 |
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(印鉴)
______年______月______日 |
承办人：
负责人：
______年______月______日 |
(印鉴)
______年______月______日 |
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备注 |
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送达记录
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