山西省检验/检疫/检测/技术鉴定结果告知书
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动植物检疫
| Fri Aug 26 08:00:00 CST 2022
山西省检验/检疫/检测/技术鉴定结果告知书
（文号）
：
□公民身份证号码： 住址：________________________
□法人/其他组织统一社会信用代码：________________________________
法定代表人（负责人）： 地址：__________________
你（单位） 经□检验□检疫□检测□技术鉴定，结果为 。
你（单位）如对该□检验□检疫□检测□技术鉴定结果有异议，请在接到本告知书之日起 （期限）内，依法向 提出书面□程序□技术复检申请。逾期即视为放弃该权利。
特此告知。
联 系 人： 联系电话：________________________
附件：□检验□检疫□检测□技术鉴定报告
行政机关名称（印章）
年 月 日
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